洗胃的注意事项

洗胃的注意事项:

急性中毒的病人应先迅速采用口服催吐法，必要时进行胃管洗胃，以减少毒物吸收。

插胃管时，动作应轻、快，并将胃管充分润滑，以免损伤食管黏膜或误入气管。

当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，以明确毒物性质；洗胃溶液可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行，待确定毒物性质后，再选用对抗剂洗胃。

若病人误服强酸或强碱等腐蚀性药物，则禁忌洗胃，以免导致胃穿孔。可遵医嘱给予药物解毒或物理性对抗剂，如豆浆、牛奶、米汤、蛋清水（用生鸡蛋清调水至200ml）等，以保护胃黏膜。

肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期曾有上消化道出血、胃穿孔的病人，禁忌洗胃；食管阻塞、消化性溃疡、胃癌等病人不宜洗胃；昏迷病人洗胃应谨慎，可采用去枕平卧位，头偏向一侧，以防窒息。

洗胃液每次灌入量以300～500ml为宜，不能超过500ml，并保持灌入量与抽出量的平衡。如灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息；还可导致急性胃扩张，使胃内压升高，促进中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。

为幽门梗阻病人洗胃，宜在饭后4～6小时或空腹时进行，并记录胃内潴留量，以便了解梗阻情况，为静脉输液提供参考。如灌入量为2000ml，抽出量为2500ml，则表示胃潴留量为500ml。

在洗胃过程中，应密切观察病人病情、洗出液的变化，发现异常，及时采取措施，并通知医生进行处理。

多功能透明洗胃训练模型：

BOU/H82模型透明胸壁，暴露胸腔内脏器，如胃和肺脏，可检验操作是否正确。

模型可以摆成仰卧位、左侧卧位、端坐位等多种体位。

可进行洗胃练习：经口鼻洗胃器洗胃法、电动吸引洗胃法、胃管洗胃法、洗胃机洗胃法；可训练胃肠减压术、胃液采集术、十二指肠引流术、双气囊三腔管压迫术、鼻饲、氧气吸入、口腔护理、经口经鼻吸痰术、经口气管插管可进行经口或鼻胃管置入；进行鼻饲、洗胃术、止血、胃镜检查操作，操作正确时，可抽出模拟胃液，操作完成后，消化道内液体可排出体外。

胃采用高强度透明材料制成，可在操作时观察到胃管进出胃腔的全过程。

双侧瞳孔缩小演示有机磷中毒体征；手动挤压动脉搏动球模拟生命体征的改变。

BOU/H82模型使用完毕，消化道内残存液体可方便从专用管道排出。

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